Правая бровь и веко опущено

Правая бровь и веко опущено thumbnail

Одна из причин птоза верхнего века – нарушения в работе нервной системы в целом, и головного мозга в частности. В нашей информационной статьей подробно рассказываем о таком виде заболевания как неврологический птоз, а также о способах лечения и профилактике.

Что такое птоз века? Характеризуем заболевание

Блефароптоз или птоз верхнего века

Блефароптоз, или птоз верхнего века, представляет собой опущение века. Как результат: веко прикрывает часть или весь глаз, что затрудняет зрительные функцию органа и ведет к осложнениям. Птоз  верхнего века бывает либо приобретенным, либо врожденным. Также окулисты выделяют односторонний (встречается в большинстве случаев) и двусторонний птоз, полный (если верхнее веко полностью закрывает глазное яблоко) или неполный (если только часть глаза подвержена патологии). По степени своего проявление птоз бывает:

  • легкой формы — веко опущено на 2-3 миллиметра и не закрывает зрачок;
  • умеренной формы, когда веко закрывает половину зрачка;
  • выраженной формы, при которой веко полностью закрывает глазное яблоко, что, в свою очередь, провоцирует появление амблиопии, или ленивого глаза.

Для того чтобы понять, с каким видом патологии Вы имеете дело, необходимо записаться на прием к офтальмологу — с помощью специальных исследований врач установит верный диагноз.

Какие бывают признаки у птоза верхнего века?

Помимо ключевого симптома птоза, который характеризуется ассиметричным расположением одного века относительно другого, а также ограниченной подвижностью, есть и другие, которые либо предшествует птозу, либо выступают в качестве сопутствующих. Для того чтобы видеть, пациенты, у которых диагностировали птоз, вынуждены напрягать лобную мышцу, а также приподнимать брови или запрокидывать голову назад. Птоз верхнего века затрудняет процесс моргания, что приводит к повышенной утомляемости и увеличивает риск инфицирования.

повышенная утомляемость

Отсюда следуют такие патологии, как конъюнктивит или блефарит, а также синдром «сухого глаза». Поэтому крайне важно вовремя выявить заболевание и начать лечение. Но перед терапией, необходимо выяснить, что стало причиной птоза.

Классификация. Каким может быть птоз верхнего века?

Итак, как мы выяснили выше, птоз верхнего века может быть односторонний или двусторонний, полный или частичный, врожденный или приобретенный. Последние две характеристики указывают на причину появления патологии. Так, фактором, из-за которого появился птоз с рождения, может быть недоразвитость глазных мышц или вообще отсутствие мышцы, отвечающей за подъем века. Причин приобретенного типа достаточно много. Птоз верхнего века подразделяют на следующие виды:
Птоз апоневротический, развитие которого обусловлено растяжением или ослаблением апоневроза — соединительнотканной пластинки, которая и поднимает мышцы верхнего века.

  • Механический птоз, возникающий в процессе деформации века из-за разрывов, наличия инородного тела или рубца.
  • Ложный птоз представляет собой такую форму, которая наблюдается при значительной гипотонии глазного яблока или косоглазии, а также из-за наличия излишних складок кожи в области верхнего века.
  • Возрастной птоз верхнего века считается естественным физиологическим процессом, так как в результате старения организма ослабевают и мышцы, и связки.

Возрастной птоз верхнего века

  • Нейрогенный птоз, к развитию которого приводят такие заболевания как энцефалит, инсульт, рассеянный склероз и другие патологии нервной системы.

На патологии неврологического типа мы и остановим свое внимание и разберемся в особенностях вида и методах его лечения.

Неврологический птоз. Особенности данного вида

Что представляет собой такой тип птоза верхнего века, как неврологический, или нейрогенный? Это такое опущение верхнего века, которое спровоцировано нарушением нервной системы или вызвано механическим повреждением, воспалением глазодвигательного нерва, чаще всего, с одной стороны. Для того чтобы лучше разобраться в зависимости мышц глаза и нервной системы, следует знать некоторые особенности функционирования головного мозга. Итак, работа века осуществляется за счет круговой мышцы глаза (она позволяет быстро и устойчиво закрыть глаза) и мышцы, поднимающей верхнее веко. 

Правая бровь и веко опущено

Кроме них, на то, какой будет ширина глазной щели, влияет мышца лобная. Она, в свою очередь, несет ответственность за ретракцию при максимальном поднятии глаз наверх. Ретракцией офтальмологи называют процесс смещения в направлении верхнего или нижнего края орбиты, приводящее к открытию склеры. Лобная и круговая мышцы иннервируются лицевым нервом. А ядро нерва находится в стволе головного мозга, отсюда и прямая зависимость работы мозга и мышц глаза.

Нейрогенный птоз верхнего века. Каким бывает?

Нейрогенный птоз века также имеет свою классификацию. По уровню поражения нервной системы офтальмологи выделяют следующие виды птоза верхнего века:

  • ядерный;
  • надъядерный;
  • полушарный.
Читайте также:  Как и чем придать брови

На появление каждого из этих трех видов влияют разные причины. Расскажем о них подробнее.

Ядерный тип птоза верхнего века может быть односторонним или двусторонним. Причиной первого служит поражение волокон центрального хвостового отдела, а причиной второго — повреждение всего центрального хвостового отдела. Также он может быть асимметричным, когда имеет место поражение и центрального хвостового отдела, и его нервных волокон с одной стороны.

двусторонний птоз диагностируется чаще при инфаркте мозга

Офтальмологи также говорят, что двусторонний птоз диагностируется чаще при инфаркте мозга, воспалительных изменениях, которые, в свою очередь, затрагивают границу ядра. 

Причиной второго типа птоза верхнего века (надъядерного) может быть поражение путей, которые проходят в среднем отделе мозга. 

Третий вид птоза верхнего века является симптомом таких патологий, как полушарный инфаркт при обширных лобных поражениях. В этом случае патология обычно двусторонняя, но в практике встречалась и односторонняя форма.

Интересно знать, что при поражении гла­зодвигательного нерва птоз верхнего века, чаще всего, сопряжен с расширением зрачка, а также нарушением подвижности глаза во все стороны, кроме наружной. Неврологи отмечают, что птоз верхнего века односторонний или двусторонний может быть также обусловлен наличием миопатии или диабетической полиневропатии. Из всего вышеизложенного можно сделать вывод, что работа мышц глаза напрямую зависит от функционирования головного мозга. И любые, даже, казалось бы, незначительные повреждения могут привести к патологии под названием неврологический птоз верхнего века. Установить истинную причину и понять, с каким конкретно видом неврологической формы Вы имеете дело, может только узкопрофильный специалист. 

Неврологический птоз. Какие бывают симптомы?

Одним из симптомов нарушенной функции работы нервной системы является птоз. Стоит отметить, что его возникновение может быть связано с поражениями на разных уровнях. Данная патология зрительных органов является как изолированным симптомом, так может и сочетаться с другими неврологическими признаками.

Важно отметить, что при таком виде патологии, как изолированный ассиметричный птоз, офтальмологи говорят о сложностях, возникающих при проведении 
дифференциальной диагностики с глазной формой миастении (аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, характеризующееся быстрой утомляемостью поперечно-полосатых мышц).

Как проходит диагностика неврологического птоза верхнего века?

На осмотре окулист устанавливает степень опущения верхнего века, силу мышц, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний, о которых мы упомянули выше, а также размер зрачков и их реакцию на свет. Кроме этих исследований, необходимо получить ответы и на стандартные офтальмологические вопросы: «Какова острота и поле зрения?», «Есть ли внутриглазное давление?». Помимо всего, выявляется не только поражение наружных мышц глаза, но и нарушение аккомодации, зрачковых рефлексов. 
При подозрении на такие заболевания, как опухоль, рассеянный склероз, сосудистая патология, специалист вправе назначить консультацию у невролога. Причем в срочном порядке.

МРТ (КТ) головного мозга и орбиты

Помимо этого, необходимо сделать МРТ (КТ) головного мозга и орбиты, электромиографию наружных мышц глаза, а также УЗИ структур глазного яблока. Лечение неврологического типа птоза назначается только после консультации с неврологом.

Терапия при неврологическом птозе верхнего века. Что советуют окулисты?

Если причиной заболевания стали травмы или нарушения в работе нервной системы, врачи советуют приступать к терапии не раньше, чем через год. Так как за это время ткани могут восстановиться сами и тогда не придется прибегать к операции. Но опять-таки, все случаи носят индивидуальный характер, и ответить сто процентов на вопрос, каким будет лечение, невозможно. Метод лечения зависит от особенностей пациента, причин болезни и степени запущенности процесса. Терапия бывает консервативной или же прибегают к хирургическому вмешательству. Первый вид лечения необходим для восстановления глазодвигательных нервов и включает в себя, помимо массажей, физиотерапии и гимнастических упражнений для глаз, приём лекарственных средств, например, ноотропов (стимуляторы для воздействия на высшие психические функции), биостимуляторов, витаминов (в первую очередь, группы B). В том случае, если все вышеизложенные методы не дают нужного результата, окулист в праве назначить другой способ лечения, а именно провести операцию, с помощью которой укорачивается мышца, отвечающая за поднятие верхнего века.

Но даже после операции нужно продолжать консервативное лечение: выполнять гимнастические упражнения, которые помогут устранить напряжение и будут способствовать ускорению регенерации органов зрения. Важно повторять курсы лекарственной терапии, назначенной неврологом, так как восстановление нервной ткани требует усилий и времени. При подозрении на нейрогенный птоз основным является проведение срочной диагностики. Затем необходимо направить все силы на лечение заболевания, вызвавшего дефект. Это поможет избежать непоправимых осложнений со стороны органов зрения и восстановить здоровье.

Читайте также:  Задвинула засов нарисовала бровь ну что ж ты не идешь моя любовь

Рекомендации для недопущения появления неврологического птоза верхнего века

Нужно понимать, что причиной нарушений в работе нервной системы — вещь крайне опасная. Птоз в этой связи может появляться на регулярной основе, если не устранить причину его развития. Следите за своим здоровьем, чаще посещайте терапевта, особенно если у Вас есть предрасположенность к неврологическим заболеваниям. При частых головных болях также следует обратиться за помощью к специалисту.

Источник

Опущение бровей

  • Причины
  • Симптомы
  • Виды
  • Косметология
  • Хирургия
  • Цена
  • Видео
  • Фото

Опущение бровей – это косметологический дефект, который проявляется в опущении надбровной дуги, а также в нависании верхнего века, обусловленном «сползанием» кожи и лежащих под ней тканей. Как правило, опущение бровей сопровождается появлением морщин на лбу, переносице и вокруг глаз. Опущенные брови меняют выражение лица и обычно придают ему грустный, унылый вид. Однако дело не ограничивается только искажением образа: смещение бровей и верхнего века ухудшают качество жизни, ограничивая поле зрения и заставляя человека закидывать голову, приподнимать веки, а также иными способами пытаться лучше увидеть окружающий мир. Опущение бровей исправляется введением Ботокса или других препаратов на основе ботулотоксина, с помощью методик контурной пластики или пластической хирургии.

Справка. В идеале брови и верхний край глазницы должны располагаться на одном уровне. У женщин чаще встречаются «изогнутые» брови с акцентированной высшей точкой, а у мужчин – горизонтальные или приподнятые к вискам прямые брови.

Причины опущения бровей

  1. Старение организма. В молодости брови имеют четкий контур и удерживаются на нужном месте благодаря хорошему тургору кожи, их внешний вид не страдает от расположенных рядом морщин и складок. С возрастом коллагеновых волокон, поддерживающих упругость и эластичность тканей, вырабатывается меньше, что приводит к деформации мягких тканей лобной и височной зон и, как следствие, к опущению бровей.
  2. Действие сил гравитации. Птоз или опущение кожи и мягких тканей из-за силы тяжести характерен для мягких тканей любого живого организма. Опущение кожи в зоне бровей становится заметным с возрастом и нарастает по мере снижения эластичности кожных покровов.
  3. Атрофия и гиперэластичность кожи и соединительной ткани. Неспособность кожи быть в тонусе и держать форму может быть врожденной, но чаще неспособность сократиться после растяжения это следствие неправильного обмена веществ, нарушений микроциркуляции или сбоя в работе клеток соединительной ткани.
  4. Повреждение лицевого нерва. Обычно брови опускаются из-за проблем с лобной ветвью лицевого нерва, приводящих к снижению мышечного тонуса. Если подобные изменения затронули одну сторону лица, то наблюдается асимметрия – одна бровь остается на месте, а другая изменяет свое положение.
  5. Дегенеративные изменения мышц, связочного аппарата и слоя жировой клетчатки в зоне бровей. Больше всего на состоянии бровей сказывается гиперактивность мышц лба, переносицы и глазниц.
  6. Внешние факторы. Сюда можно отнести загрязнение воды и воздуха, воздействие солнечных лучей, ветра, а кроме того, курение, употребление алкоголя, пренебрежение полноценным отдыхом и несбалансированное питание, то есть все факторы, ускоряющие старение организма и приводящие к появлению морщин, купероза и пигментации.

Симптомы опущения бровей

Строгих стандартов длины, ширины и места расположения для бровей не существует. Однако большинство людей моложе и привлекательнее делают высоко поднятые брови, «открывающие» взгляд. При подозрении на опущение бровей следует обратиться к врачу-косметологу, который может порекомендовать обратиться за консультацией к врачу-офтальмологу.

Опущение бровей легко корректируется Ботоксом

Основные признаки опущения бровей:

  • смещение вниз относительно верхнего края глазниц (снижение уровня бровей);
  • уменьшение расстояния между бровями и между бровью и ресничным краем века;
  • нависание брови над верхним веком;
  • угрюмое выражение лица;
  • появление асимметрии лица.

Виды опущения бровей

Опущение бровей

Особенности дефекта

Полное

бровь полностью смещается вниз, нависая над верхним веком;

Частичное

над верхним веком нависает один из участков брови, например, наружный край (к виску);

Истинное

нижний край брови лежит ниже глазной орбиты;

Ложное

спровоцировано расслаблением тканевых соединений;

Одностороннее

дефект характерен для одной стороны лица;

Двухстороннее

симметричный, характерный для двух глаз дефект.

Читайте также:  Подобрать форму бровей по своему лицу

Косметологические методики коррекции опущения бровей

Скажем сразу, что крайне редко пациента беспокоит только опущение бровей, как правило, одновременно нарекания вызывают состояние кожи лба, переносицы и периорбитальной области. Результат коррекции бровей будет более убедительным, если параллельно провести омолаживающие процедуры и в этих зонах.

Инъекции Ботокса. Лучшей корректирующей процедурой, позволяющей приподнять брови на высоту до пяти миллиметров, является введение препаратов, содержащих ботулотоксин (ядовитое вещество, блокирующее передачу нервных импульсов). Ботокс при опущении бровей применяют чаще всего, хотя сегодня есть выбор: аналогичным действием обладают препараты Лантокс и Диспорт. Обычно эффект от инъекций сохраняется до шести месяцев, после чего препарат приходится вводить вновь. Главный минус процедуры – это утрата мимики, ведь после инъекций брови почти невозможно сдвинуть с места.

Справка. В косметологии используется ботулотоксин типа А, вызывающий временное расслабление мышц. Эффект достигается за счет контраста – одни мышцы расслабляются, а другие приходят в тонус и занимают новое местоположение. Например, если препарат ввести в зону, прилежащую к наружному углу глаза, то за счет расслабления круговой мышцы можно поднять кончик и красиво изогнуть бровь.

Лифтинг бровей биоармированием. Инъекционная процедура, при которой в надбровной зоне создается армирующая (удерживающая) сетка, препятствующая птозу бровей. Для биоармирования используются филлеры, содержащие гиалуроновую кислоту и стимулирующие выработку коллагеновых волокон.

Нитевой лифтинг бровей. Если необходимо подкорректировать форму и немного приподнять брови, применяют спиральные мезонити, изготовленные из рассасывающегося материала (период полной биодеградации около шести месяцев). Мезонити действуют аналогично составам, применяемым для биоармирования, и усиливают выработку структурных белков. Однако у них есть и преимущество: нити задана спиральная форма, к которой она стремится вернуться после введения, тем самым подтягивая бровь. При серьезных дефектах, связанных с опущением бровей, используют Aptos Thread 2G – рассасывающиеся нити из капролактона (содержат полимолочную кислоту). Благодаря насечкам, нанесенным на нить Аптос, ткани надежно удерживаются на нужном месте, а значит, стойкий эффект лифтинга и красивая форма бровей сохранятся не менее двух лет.

Видео: Мезонити для подъема контура бровей

Хирургические методики подъема бровей

Сегодня существует несколько методик проведения пластических операций по подтяжке бровей, лба и височной зоны, в ходе которых устраняется птоз мягких тканей и убираются морщины и избыток кожи верхнего века. Какую именно методику выбрать, врач-косметолог решает, исходя из уровня опущения тканей, количества морщин на лбу и в зоне между бровями, а также расположения линии роста волос.

Височный лифтинг. Методика позволяет исправить дефект у пациентов с изолированным опущением трети брови, примыкающей к виску, сопровождающейся птозом тканей височной зоны. Обычно применяется у пожилых или пациентов среднего возраста.

Эндоскопический лифтинг лба и бровей. Операция назначается пациентам среднего возраста с птозом кожи бровей и висков, а также пациентам старшего возраста, у которых к перечисленным проблемам добавляются морщины лба и переносицы. Специалисты считают целесообразным одновременно с редукцией лобной и межбровной областей проводить консервативную пластику век. В ходе операции делается три-пять разрезов по одному сантиметру, однако швов практически не видно из-за их расположения в волосистой части головы.

Коронарный (классический) лифтинг. Применяется во всех перечисленных выше случаях, а кроме того, эта методика хорошо работает при выраженной асимметрии бровей. Коронарный лифтинг позволяет «расправить» брови, разгладить кожу в височной и лобной зонах; хорошо подходит для пациентов с низким морщинистым лбом.

Подтяжка через разрез над бровью. Эта методика применяется редко из-за заметного шрама, остающегося после операции.

Транспальпебральная фиксация брови. Операция заключается в иссечении мышц переносицы через верхнее веко и обычно совмещается с верхней блефаропластикой.

Внимание! Брови, приподнятые с помощью методик пластической хирургии, долго «остаются на месте» и полностью сохраняют мимические свойства – их можно нахмурить, свести и удивленно приподнять.

Сколько стоит исправить опущение бровей. Цены в Москве

Методика

Цена, от

Транспальпебральная фиксация брови/иссечение мышц переносицы

16 700 рублей/50 000 рублей

Коронарная подтяжка бровей

55 000 рублей

Эндоскопическая подтяжка бровей

65 000 рублей

Подтяжка бровей мезонитями (кончики)

2 800 рублей (4 нити на бровь)

Фото до и после коррекции опущения бровей

Фото до и после коррекции опущения бровей

Фото до и после коррекции опущения бровей

Фото до и после коррекции опущения бровей

Источник