Болит левая бровь и левый висок

Тензионная головная боль затрагивает почти каждого человека на протяжении его жизни. Это – наиболее распространённая головная боль. Точное определение заболевания очень сложное. Поэтому в литературе эта боль получила ряд обозначений: психогенная, стрессовая, идиопатическая боль и т.д. в соответствии с Международным Здравоохранительным Обществом используется термин «тензионная головная боль», для хронической формы – «тензионная эпизодическая головная боль».

Заболевание можно охарактеризовать, как тупую боль, связанную с усталостью, которой часто предшествует стресс. Обычно приступ начинается спорадически, иногда недуг переходит в хроническую стадию, когда голова болит почти ежедневно, причём, первоначальные побуждающие явления часто не определены и не поняты.

Болит, преимущественно, в области бровей, часто – между бровями, в области висков (как с правой, так и с левой стороны) или лба.

Патогенез

В патогенезе тензионной цефалгии применяется множество факторов. Наследственная предрасположенность не доказана, равно, как и гормональная зависимость. С другой стороны, указывается на психосоциальный стресс, бытовые споры, нефизиологическая рабочая позиция, беспокойство, депрессия и различные эмоциональные воздействия. При изучении патогенеза тензионной цефалгии внимание сосредоточено, в особенности, на изменениях тонуса и кровообращения в мышцах, изменениях кровотока в сосудах головного мозга и биохимических изменениях в крови. Некоторые результаты могут помочь определить и понять механизмы, которые влияют на возникновение головной боли.

Клинические признаки

Боль, как правило, двусторонняя, чаще всего болит в области лба и висков, между бровями, реже болит в затылочной области; боль стабильная, может колебаться в интенсивности. Начало, как правило, постепенно. Это явление отличает заболевание от типичного приступа мигрени, который характеризуется тем, что болит одна половина головы, преимущественно, в области виска, редко – в области между бровями. Голова болит (в области лба, висков или между бровями) от нескольких минут до дней (30 минут-7 дней), часто происходит в ночное время или во второй половине дня.

Частые различные ощущения в области головы: больные жалуются на чувство давления, жёсткого обруча вокруг головы, часто проявляется чувствительность и болит кожа головы при расчёсывании, нередки случаи скованности мышц шеи. Пусковым механизмом, почему болит в области между бровями, может быть не только, непосредственно, стресс, но и ожидание стресса, неоднократные конфликты. Провоцирующими моментами могут стать небольшие, но частые ежедневные неприятности. Сопровождающие симптомы могут включать в себя лёгкую светобоязнь и фонофобию, не является исключением тошнота, рвота отсутствует. Наряду с состоянием, когда болит голова, может возникать депрессия и тревога, особенно, при хронических состояниях, распространёнными являются нарушения сна. Может возникнуть усталость и головокружение. Субъективные симптомы усиливаются при физической активности или потреблении алкоголя.

Согласно международной классификации головной боли тензионная боль должна соответствовать следующим критериям:

1. Повторяющиеся болевые эпизоды, которые длятся от нескольких минут до нескольких дней.

2. Интенсивность – слабая или умеренная.

3. Локализация – двусторонняя.

4. Боль не усиливается при физической активности.

5. Тошнота, фонофобия или светобоязнь также не являются редкостью.

6. Приступы случаются менее 180 раз в год, соответственно, реже 15 раз в месяц.

Дифференциальная диагностика

Для дифференциальной диагностики головной боли наиболее важным является анамнез. Многие специалисты используют опросные листы, в которых пациент заполняет основные данные, после чего, в течение нескольких месяцев записывает характеристики приступов.

Всегда необходимо исключить другие причины головной боли. Врач осведомляется о прошлой истории травм, особенно, шейного отдела позвоночника, наличии длительной работы в фиксированном положении. Необходимо устранить воспаление конъюктивы или придаточных пазух носа, рефракции, глаукому. В области височно-нижнечелюстного сустава могут возникать миофасциальный дисфункции. Когда этих расстройствах исследуется чувствительность суставов и присутствие, иногда еле слышимого, хруста во время движения стетоскопом.

Спондилёз шейного отдела позвоночника вызывает цервикокраниальный синдром. Стоматологические нарушения, особенно, в области верхней челюсти, может также отражаться болью в голове.

Должно быть исключено и злоупотребления лекарственными препаратами. Причиной болезненности является, главным образом, кофеин, Аспирин, Ибупрофен, снотворные препараты, барбитураты.

Гипотиреоз может вызвать мышечные и хронические головные боли.

Всегда необходимо повторить диагностическое дифференциальное рассмотрение в том случае, если происходит изменение характера болезненных ощущений.

Терапевтические методы

Острый и спорадический тип заболевания, обычно, не является проблемой, помогают, в основном, распространённые анальгетики, отдых и избегание стресса. НПВС (Ибупрофен, Напроксен) могут показать лучшую эффективность, чем ацетилсалициловая кислота. Иногда подходит их комбинация с миорелаксантами.

В случае простых анальгетиков (Аспирин, кофеин), следует проявлять осторожность при повторных дозах при рецидиве болезненных ощущений. Нередки случаи привыкания. Для депрессивных пациентов подходит Амитриптилин.

Гораздо более сложным является лечение хронической боли. Оно всегда должно быть основано на тщательном обследовании с последующим собеседованием с пациентом, направленным на раскрытие основной причины заболевания и определение последующих терапевтических шагов.

Чаще всего используется комбинация психологической, физиологической и фармакологической терапии.

Показывают эффективность различные упражнения для релаксации и БОС (биологическая обратная связь – эффективна для мотивированных пациентов).

При лечении может быть использована следующая терапевтическая схема:

1. Простые анальгетики – ацетилсалициловая кислота, Парацетамол.

2. Комбинированные анальгетики.

3. НПВС – Ибупрофен, часто в сочетании с ацетилсалициловой кислотой, Индометацином.

4. Миорелаксанты – Мидокалм, Диазепам, Баклофен, Сирдалуд.

5. Следующие возможные методы лечения – препараты магния, антигистаминные средства, симпатолитики.

6. Симптоматическая терапия – противорвотные средства, производные спорыньи, кортикостероиды, нейролептики, снотворные, транквилизаторы (бензодиазепины, Мепробамат).

Мнение о приёме Эрготамина во время госпитализации не является однозначным, по мнению некоторых авторов, производные спорыньи являются неэффективными. Относительно малоэффективными являются и опиаты, кодеин, барбитураты, нейролептики.

В целях профилактической терапии часто назначаются трициклические антидепрессанты и бета-блокаторы (Амитриптилин 100-200 мг/сутки + Пропранолол 60 мг/сутки). Начинать следует с минимальных эффективных доз Амитриптилина (10-25 мг) по той причине, что даже эта доза может быть достаточной. Если профилактика не показывает эффекта, можно попробовать Вальпроат.

Другие поддерживающие терапевтические методы: лечение локальных болевых точек:

1. Местные анестезирующие инъекции.

2. Масло перечной мяты (10 г на 100 г 90% спирта); его применение обеспечивает мышечную и умственную релаксацию.

В последнее время нередки случаи использования гипнотической анальгезии. Иглоукалывание требует длительного лечения (в течение от 1 до 12 месяцев), после чего снижается интенсивность, продолжительность, частота боли и уменьшения потребления анальгетиков.

Почти у каждого человека хотя бы раз в жизни была головная боль, которая имела различную локализацию. Если данные болевые ощущения наблюдаются на протяжении длительного периода и даже со временем только усиливаются, то нужно обратиться к специалисту – невропатологу, и пройти тщательное обследование. Такая ситуация может говорить о развитие какой-нибудь серьезной патологии.

Если у пациента наблюдается головная боль в левом виске, то это сможет уменьшить его работоспособность и привести к ухудшению самочувствия. Болевые ощущения могут иметь разный характер, который будет свидетельствовать о причине данного отклонения:

1. По ощущениям бывают: постоянные, резкие, распирающие, жгучие и иные.

2. По периоду проявления выделяют: эпизодические, периодические, хронические.

3. По интенсивности бывают от незначительного дискомфорта до сильных ощущений.

Что может спровоцировать цефалгию в данной части головы?

Болевые и неприятные ощущения в области левого виска могут насторожить и рассказать о развитие какой-либо серьезной патологии или диагностироваться в результате переутомления.

К главным причинам неприятных ощущений относятся:

1. Заболевания.

2. Факторы окружающего мира.

3. Неправильное питание и плохой образ жизни, вредные привычки.

Также могут возникать и в результате отклонений:

1. Инфекционные заболевания.

2. Заболевания ЦНС.

3. Патологии сердечно-сосудистой системы.

4. Остеохондроз шеи.

5. Артериит сосудов.

6. Сбой в гормональном фоне.

7. Заболевания, патологии ротовой полости.

8. Новообразования, которые имеют различную локализацию.

Инфекционные и неврологические патологии

При инфекционных заболеваниях у пациента всегда наблюдается отравление организма различными вещества и продуктами жизнедеятельности бактерий. Инфекции поражают сосудистую системы и нервные клетки, тем самым провоцирую цефалгию. Неприятные ощущения диагностируются в период простуды, гриппа, ангины или гайморита. Также параллельно пациент будет жаловаться на другую ярко выраженную симптоматику. В такой ситуации стоит пойти к специалисту за дополнительной помощью и обследованием.

Также сильная боль очень часто спровоцирована непосредственно нервным перенапряжением. Тупые ноющие боли могут возникнуть у пациента из-за интенсивной умственной деятельности, которая не сопровождалась отдыхом. В данной ситуации пациент становится рассеянным, не в состоянии думать. В большинстве случаев диагностируется у работников перенасыщенного дня или рабочей деятельности. Если возникла острая интенсивная боль, то это мигрень. Она сопровождается дополнительной симптоматикой, такой как:

1. Болевые ощущения, которые могут отдавать в нос, ротовую полость, глаза.

2. Присутствуют нарушения слуховой, зрительной функции.

3. Возникают проблемы с нюхом.

4. Головокружение.

5. У пациента возникает боязнь яркого света.

6. Тошнота и рвотные позывы.

Мигрень может иметь периодический характер. В большинстве случаев данный вид головной боли не подается лечению обычными препаратами анальгетиками. Чтобы избавиться от мигрени необходимо пройти обследование у невропатолога, который сможет назначить правильный и безопасный курс с терапии.

Если у пациента отмечается боль , которая сочетается с неприятными ощущениями в области бровей и нижней челюсти, то это может свидетельствовать о тригеминальной невралгии. Данные ощущения в большинстве случаев локализуется с одной стороны. Легкие прикосновения могут вызвать приступы болей, которые будут иметь стреляющий характер.

Также данный вид болей может быть спровоцирован и вегето-сосудистой дистонией. Данная патология оказывает негативное воздействие на тонус сосудистой системы, что может привести к сильному сужению или наоборот расширению сосудов, также параллельно повлиять на артериальное давление. Цефалгия при данной патологии возникает у пациента при пониженном артериальном давлении.

Атеросклероз сосудов шеи и головного мозга. Повышенное артериальное давление

Атеросклероз – заболевание с хроническим характером, которое поражает артерии крупного размера. Данная патология провоцирует воспалительный процесс во внутренней оболочке сосудов, затем начинают накапливаться холестериновые бляшки, как следствие происходит сужение просвета. Атеросклероз диагностируется практически у каждого пациента после 42 лет. На прогрессирование данного заболевания могут оказать различные факторы и отклонения в организме.

Суженные сосуды и артерии в шейной области и в голове становятся чувствительными и в большинстве случаев провоцируют цефалгию. При этом у пациента может присутствовать и иная симптоматика: посторонние шумы в ушах, тошнота. Необходимо помнить, что атеросклероз – заболевание, которое постоянно прогрессирует и если не провести своевременное лечение, то это может привести к необратимым последствиям.

Также необходимо помнить, что цефалгия является первым признаком повышенного давления, которое имеет хронический характер. Гипертония может спровоцировать боли в затылочной, височной области. В данной ситуации пациент будет чувствовать себя поникшим, слабым. Может возникнуть головокружение.

Остеохондроз шеи и артериит сосудов

Остеохондроз шеи может спровоцировать защемление сосудов и нервных клеток, которые направлены к голове. При этом у пациента наблюдается нарушенный кровоток в головном мозге, в результате чего возникают неприятные болевые ощущения. В основном болеть будет только с одной стороны головы.

Артериит – заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом стенок артерий. Данное заболевание, которое локализируется в височной области.

Спровоцировать воспалительный процесс может травмирование, операционное вмешательство, инфекционные, аутоиммунные заболевания и процессы. При артериите у пациента наблюдается острая, жгучая, пульсирующая боль. Также параллельно возникает кожная сыпь, зуд, цефалгия, температура тела становится повышенной.

Сбой в гормональном фоне

Очень часто цефалгия в данной области головы возникает у женщин перед месячными. Данный симптом свидетельствует о ПМС. Незначительные ощущения не должны стать причиной для переживания, особенно в данный период. Но, необходимо задуматься о визите к специалисту, если боль стала интенсивнее, длительнее и не проходит после приема обезболивающих средств. Данная симптоматика в большинстве случаев говорит о гормональном сбое, поэтому требуется лечение и обследование. Данные боли могут диагностироваться у женской половины населения непосредственно в период климакса.

Заболевания ротовой полости

У пациента очень часто возникает цефалгия из-за прорезывания «зубов мудрости», которые способны доставить много неудобств. Также спровоцировать ощущения может и кариозное поражение зуба на последней стадии, которое затрагивает пульпу. При стоматологических заболеваниях может наблюдаться и тригеминальная невралгия, которое причиняет болевые ощущения.

Стоит сказать, что боль бывает и при патологии височного нижнечелюстного сустава. Если у пациента присутствует перечисленная симптоматика, то необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Новообразования, которые имеют различную локализацию

При опухоли надпочечников у пациента может изредка ухудшаться самочувствия. Это объясняется тем, что новообразование периодами выбрасывает в кровь излишнее количество адреналина, который вызывает спазм в сосудах и повышает артериальное давление. Параллельно у пациента отмечается такая симптоматика: резкая цефалгия, длительность которой может быть от минут до часа и более.

При больших образованиях в головном мозге у пациента диагностируется повышенное внутричерепное давление, которое сопровождается постоянной распирающей болью, тошнотой и рвотными позывами. Также могут возникнуть проблемы со зрительной функцией.

Неправильное питание и плохой образ жизни

Если пациент правильно питается, соблюдает режим отдыха и работы, то у него не будет проблем ни с головными болями, ни с общим самочувствием. Необходимо помнить, что при недосыпах, постоянной усталости могут возникать болевые ощущения в области виска. Также стоит учитывать, что на состояние сосудов может оказать негативное влияние табакокурение, приводящее к спазмам и повышенному давлению. Алкоголь в больших количествах и частое его потребление, приводит к токсическому влиянию на нервные клетки. Интоксикация алкоголем может спровоцировать возникновение многих неприятных ощущений. Длительное соблюдение диеты и голодание приводит к нарушенному питанию мозговых клеток, биохимическому процессу.

Внешние факторы

Также очень часто болит голова в области висках из-за оказания негативного влияния на человека окружающих факторов. Пострелы спровоцированы отравлением угарным газам, в такой ситуации необходимо оказать пациенту срочную срочную помощь. Также при долгом не получении питательных веществ возникает цефалгия. Неприятные ощущения могут возникать и из-за длительного голодания, которые может оказать негативное влияние на все органы и системы организма.

Боли могут возникать из-за поднятия на высокую гору или полета в самолете, так как перепад давления оказывает влияние на виски. Параллельно у человека возникает страх, тошнота и рвотные позывы.

Терапия и профилактические меры

При разовой и незначительной цефалгии можно:

1. Прогуляться или проветрить комнату.

2. Умыться, принять душ теплой или прохладной водой.

3. Сделать расслабляющий массаж головы, шеи или лица.

4. Уменьшить количество раздражающих шумов или света.

5. Поспать.

6. Принять обезболивающие препараты.

Если цефалгия спровоцирована простудой, то необходимо обратиться за помощью к специалисту и начать лечение, можно даже народными средствами. Также стоит исключить из рациона продукты быстрого приготовления, а также те, которые содержат запрещенные добавки. При постоянных болях, которые сопровождаются одинаковой симптоматикой, стоит пройти обследование и выявить провоцирующую причину.

Любые типы головных болей необходимо лечить и не откладывать данную терапию в дальний ящик, ведь большинство из них, особенно которые присутствуют на протяжение длительного периода, свидетельствуют о развитие серьезных и опасных патологий. Также не стоит проводить самостоятельную терапию, так как невозможно определить в домашних условиях провоцирующий фактор цефалгии.