Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей thumbnail

АБСОЛЮТНЫЕ противопоказания к процедуре ПМ:
Инсулин – зависимая форма сахарного диабета
Болезни, связанные со значительным снижением свертываемости крови
Тяжелые соматические заболевания
Острые воспалительные заболевания
Психические расстройства
Эпилепсия
Гепатит, ВИЧ, СПИД

ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ противопоказания к процедуре:
– Плохое самочувствие любого происхождения, ОРВИ, даже «просто насморк» без температуры – перманентный макияж лучше отложить до полного выздоровления.

– Воспалительные процессы на коже, гнойничковые высыпания в зоне воздействия, обострение угревой болезни и розацеа – также являются противопоказанием. Татуаж можно делать только во время ремиссии
– отсутствия воспалительных элементов и гнойничков на коже.

– Лечение сильнодействующими лекарствами (антибиотиками, кортикостероидами, антикоагулянтами, ретиноидами и др.), во время курса лучевой и химиотерапии. Проведение перманента возможно не ранее 2 недель (или более, в зависимости от конкретного препарата) после окончания лечения.

– Злокачественные опухоли – перманентный макияж делать можно только с письменного разрешения лечащего врача.

– Доброкачественные новообразования кожи в зоне воздействия – противопоказана микропигментация родинок, поскольку их нельзя травмировать иглой; бородавок и папиллом – после перманента могут увеличиваться их размеры, появляться новые высыпания. Поэтому стоит удалить их заранее.

– Аутоиммунные болезни характеризуются тем, что организм начинает вырабатывать антитела к собственным клеткам, т.е. иммунные клетки воспринимают нормальные клетки человека, как чужеродный агент и стремятся их уничтожить. Проведение перманентного макияжа допустимо только в стадии ремиссии заболевания, с письменного разрешения лечащего врача.

– Гипертония, повышенное артериальное давление. Процедура перманентного макияжа – это стресс, который может спровоцировать гипертонический криз. Перед её проведением следует измерить давление, если необходимо – принять гипотензивный препарат.

– Аллергические болезни (например, атопический дерматит) и реакции (например, рецидивирующий аллергический дерматит) – перед процедурой следует сделать тест на переносимость обезболивающих средств и пигментов, применение которых планируется в ходе процедуры.

– Герпес в острой стадии является противопоказанием ждя любого вида перманентного макияжа. Его проведение возможно только после полного заживления высыпаний, а татуажа губ – через 3-4 недели, и только на фоне профилактического приёма противовирусных лекарств.

– Конъюнктивит. При аллергическом конъюнктивите перманентный макияж глаз может способствовать облегчению его течения, поскольку после его проведения уменьшается раздражение глаз декоративной косметикой. Но и при аллергическом конъюнктивите и при бактериальном, перманентный макияж можно делать только вне периода их обострения.

– Беременность и кормление грудью. Поскольку проведение клинических испытаний на беременных и кормящих женщинах запрещено во всех странах, данные о безопасности применяемых в перманентном макияже пигментов подтверждены только в отношении женщин вне периода беременности и кормления. Исследования, проведенные на беременных животных, не выявили какого-либо негативного их влияния на плод, но однозначно распространять эти данные на людей нельзя. Беременность – такое состояние организма женщины, при котором любые вмешательства в его функционирование должны проводиться только в случае необходимости. Перманентный макияж такой необходимостью не является, поэтому его лучше проводить не ранее, чем через 2-3 месяца после завершения лактации.

– Пластические операции в области предполагаемого татуажа. Например, после блефаропластики перманентный макияж век можно делать не ранее, чем через 6 месяцев после операции – после полной стабилизации тканей.

– Период менструации сопровождается повышенной болевой чувствительностью и сниженной свертываемостью крови, поэтому перманентный макияж лучше планировать на середину цикла.

Источник

И хочется, и колется…

Многие, кто задумывается о таком украшении своего тела, задаются вопросом: а не вредны ли татуировки при псориазе, атопическом дерматите и экземе?

Дерматологи однозначны во мнении: тяжелые болезни кожи, и прежде всего псориаз, и татуировки – несовместимые понятия. Причины их категоричности понятны. Нанесение тату связано с повреждением кожных покровов, а значит, существует риск, что это вызовет изоморфную реакцию (феномен Кёбнера) либо контактную аллергию на красители. Кроме того в медицинской практике зафиксированы случаи, когда впервые псориатические высыпания появлялись у людей как раз после посещения тату салона.

Но для некоторых больных никакие предупреждения и противопоказания не являются преградой. Сегодня нередко можно встретить человека, у которого псориаз, и татуировки покрывают большие тела. Уверенность этой категории пациентов в том, что врачи преувеличивают опасность, поддерживают и профессиональные мастера тату. Они считают, что во время ремиссии и в стационарной стадии на участки, не пораженные высыпаниями, татуировки делать не опасно.

Выбор, конечно, всегда остается за вами, однако если у вас псориаз кожи, лучше прислушаться к рекомендациям лечащего врача, чем доверяться словам художников по тату. Перед походом в салон, вспомните, сколько людей пострадало из-за несоблюдения стерильности и технологий. К тому же настоящие наколки остаются на всю жизнь.

Впрочем, всегда есть альтернатива. Если вы сильно хотите украсить тело, воспользуйтесь:

  • специальными переводными картинками (они недолговечны, зато риск аллергических реакций минимальный)
  • временными тату, выполняемыми хной (процедура небезопасна, и могут быть аллергические раздражения).

Если вам кто-то предлагает сделать настоящие татуировки при псориазе, которые сами сойдут через несколько месяцев, не верьте – таких наколок не бывает. Это шарлатан, набивающий тату некачественными красками. Такой рисунок не сойдет, а просто превратится в пятно.

Можно ли делать перманентный и маскирующий макияж?

Псориаз у женщин становится причиной намного большего количества проблем, нежели у мужчин. Каждой представительнице прекрасной половины человечества важно выглядеть безупречно и неотразимо. И никакая болезнь не является препятствием.

Перманентные татуировки при псориазе на контурах губ, глаз, бровей, как убеждает реклама, позволяют в любой ситуации оставаться красавицей. Выполняется такой татуаж особыми красителями, которые могут сохранять яркость от полугода до 2-7 лет. Список противопоказаний для процедуры возглавляют следующие заболевания:

  • атопический дерматит;
  • экзема;
  • псориаз кожи.
Читайте также:  Со скольки лет вы выщипываете брови

Поэтому уход за кожей при псориазе лучше организовывать с использованием обычных декоративных косметических средств.

Выбор декоративной косметики при псориазе. Общие рекомендации:

  • прежде чем приобрести средство по уходу за кожей при псориазе, убедитесь, что упаковка не повреждена, а термин пригодности не просрочен;
  • нельзя покупать косметику при псориазе на рынках, лучше это делать в аптеках и специализированных магазинах;
  • не стоит пробовать сразу все средства – вводить их нужно по одному, чтобы иметь возможность вовремя отреагировать, если проявятся аллергические реакции;
  • при покраснениях в подмышечных впадинах дезодоранты использовать опасно – лучше просто ополоснуть эти области слабым раствором соли либо взять специальное мыло;
  • очень важно, чтобы косметические средства обеспечивали достаточное увлажнение кожи при псориазе.

Как правильно выбирать лечебную косметику при псориазе?

Псориаз, лечение которого требует максимальной осторожности не только от лечащего врача, но и от больного, нуждается в предельно внимательном отборе веществ для гигиены и макияжа кожи. И это нужно помнить!

Например, одной из наиболее злободневных тем для больных является следующая: как зависят псориаз и бытовая химия? Здесь лучше отдавать предпочтение составам для чувствительной и детской кожи. Они не вызывают раздражения и аллергий. И все равно при использовании этих средств нужно надевать резиновые перчатки.

Также важно помнить, что увлажнение кожи при псориазе, так как она склонна к пересыханию, потере эластичности и появлению трещин – первоочередная задача. Поэтому ежедневно после приема душа или ванны нужно наносит смягчающие средства, снабжающие ее необходимой влагой.

В наши дни выпускается множество отечественных и импортных препаратов для ухода за кожей при псориазе и атопическом дерматите – от мыла и кремов до шампуней и муссов. Они включают в себя все, что нужно, чтобы кожа не пересыхала и напитывалась полезными веществами. Покупать их следует только в аптеках!

Если у вас псориаз кожи, для увлажнения кожных покровов рекомендуется применение препаратов, содержащих молочную кислоту, термальную воду, аминокислоты, небольшой процент мочевины. Дегидратации кожи препятствуют также такие компоненты как:

  • пчелиный воск;
  • масла растительного происхождения;
  • церамиды;
  • вазелин.

Особый момент: косметика при псориазе должна не только эффективно увлажнять и питать кожу, но и быть приятной самому пациенту. Если средства хорошо впитываются, пахнут и не оставляют после себя ощущения застывшего жира, максимально комфортные ощущения гарантированы. Поэтому, выбирая продукт, отдавайте предпочтение маркировке O/W (масло в воде). Средства, маркируемые W/O, меньше походят больным псориазом.

Лечебная косметика: псориаз требует увлажнять и питать кожу

О растительных маслах при псориазе, лечение которыми многими больными начинается самостоятельно, нужно поговорить особо. Втирание этих веществ:

  • не дает появляться трещинам;
  • подпитывает кожу, что полезно в осенне-зимний сезон;
  • увлажняет покровы, что особенно важно зимой, когда влажность в помещениях снижается из-за работы отопительных систем и приборов.

Но не нужно забывать, что использование любых средств необходимо обсуждать со своим врачом еще до того, как вы начали их применять. Это тем более важно, если псориазом страдает женщина и у нее обнаружена беременность. Больная в таком случае отвечает как за себя, так и за плод.

Если у вас диагностирован псориаз, можно использовать только масла первой холодной отжимки. Лучше всего подходит чистое оливковое либо его смеси с арахисовым маслом. Разрешенные добавки – натуральные кокосовое или миндальное масла.

Любое средство и косметический крем при псориазе:

  • должны иметь на этикетке маркировку, что они предназначены для чувствительной кожи;
  • обязательно тестируются на возможность индивидуальной непереносимости;
  • в первый раз наносятся на небольшом участке локтевого сгиба.

Полноценно пользоваться ими можно, если нет раздражения, гиперемии и зуда после пробы. Псориаз и лечение этого недуга требуют предельной осторожности и внимательности.

Источник

Атопический дерматит – это болезнь кожных покровов, которая выделяется появлением на коже красных пятен. Заболевание развивается в первые годы жизни, когда в рацион малыша вводят новые продукты или молочную смесь. Заразиться атопическим дерматитом от другого человека – нельзя.

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит может протекать на протяжении длительного времени и обостряться только в межсезонье, не беспокоя зимой и летом. Во время пубертатного периода болезнь у 2 из 3 людей заболевание полностью исчезает.

Атопический дерматит и татуаж бровей

Краткое содержимое статьи:

Стадии атопического дерматита

Атопический дерматит характеризуется наличием двух стадий протекания:

Острая стадия. Выражена сильным покраснением кожи, зудом, сухостью, припухлостями, появлением ранок и пузырьков.

Атопический дерматит и татуаж бровей

Хроническая стадия – пятна принимают четкие очертания, кожа утолщается, возможно появление трещин. Зуд становится очень сильный.

Атопический дерматит и татуаж бровей

Расчесывание воспаленных участков может привести к появлению гнойничковых высыпаний из-за попадания в ранки грязи.

Симптомы хронической стадии

Хроническая форма патологии характеризуется наличием ряда проявлений:

  • уменьшение частоты роста волос на затылочной части;
  • атопический дерматит у детей вызывает появление глубоких морщинок на нижнем веке;
  • кожа стоп шелушится, образуются трещины;
  • ногти становятся блестящими из-за частых расчесываний, стачиваются.

Фазы развития заболевания

Выделяют три фазы развития патологии:

  • младенческая;
  • детская;
  • взрослая.

Атопический дерматит и татуаж бровей

Первые две фазы протекают до периода в 14-17 лет, когда меняется гормональный фон. Воспаляется кожа головы, рук, ног, ягодиц.

Атопический дерматит и татуаж бровей

После периода полового созревания, во взрослой фазе, атопический дерматит характеризуется образованием красных пятен под коленями, в локтевых сгибах, на шейно-воротниковой зоне. Чтобы иметь более четкое представление, можно изучить различные фото атопического дерматита.

Атопический дерматит и татуаж бровей

Факторы, влияющие на переход атопического дерматита в острую стадию

Спровоцировать возникновение атопического дерматита могут следующие факторы:

Читайте также:  Каким цветом правильно красить брови

  • пыль;
  • шерсть;
  • грибы плесени;
  • соки растений;
  • инфекции – вирусная или грибковая.

Возможные осложнения

Атопический дерматит может послужить развитию других заболеваний аллергической природы, в частности, астме. Но больше всего страдают именно кожные покровы. Из-за постоянных почесываний дерма травмируется и теряет свою способность противостоять различным инфекциям, появляются гнойники и коросты.

Атопический дерматит и татуаж бровей

Часто наблюдается высокая температура и плохое самочувствие больного. Вирус герпеса может спровоцировать развитие инфекционных кожных заболеваний.

Атопический дерматит и татуаж бровей

На фоне атопического дерматита грибок вызывает инфекцию у грудничков, в ротовой полости появляется молочница.

Атопический дерматит и татуаж бровей

Лечение

Самостоятельно лечить атопический дерматит не стоит, лучше довериться дерматологам и аллергологам. При назначении лечения атопического дерматита, нужно учитывать тяжесть заболевания и возраст больного.

Атопический дерматит и татуаж бровей

Сначала следует нейтрализовать раздражающий фактор, вызвавший обострение болезни. Затем помочь организму снизить реакцию на аллерген, снять воспаление и зуд, заняться лечением сопутствующих заболеваний и осложнений. Завершающий этап – профилактика повторного обострения.

Атопический дерматит и татуаж бровей

Профилактические меры

Профилактика заболевания поможет избежать атопического дерматита и не задумывать о его лечении как у детей, так и у взрослых.

Атопический дерматит и татуаж бровей

Первичную профилактику дерматита рекомендовано начинать еще до рождения ребенка. На развивающийся плод и маму влияют разные факторы:

  • лекарства;
  • токсикоз;
  • пища;
  • химические вещества.

Атопический дерматит и татуаж бровей

Но и после рождения важно соблюдать осторожность. У грудничков иммунная система еще очень слабая, иммунитет только формируется.

Атопический дерматит и татуаж бровей

Для новорожденного предпочтительно грудное вскармливание, поэтому кормящая мама должна тщательно следить за диетой и своим здоровьем. Прием лечебных препаратов мамой желательно свести к минимуму.

Атопический дерматит и татуаж бровей

Вторичная профилактика направлена на предотвращение протекания дерматита в обостренной фазе, облегченное протекание других хронических болезней, снижение возможности спровоцировать проявление атопического дерматита. Соблюдение специальной диеты и отдых на морском побережье помогут избежать рецидивов.

Атопический дерматит и татуаж бровей

В профилактических целях важно качество ежедневного ухода за кожей. Очищать кожу нужно деликатно во избежание непреднамеренного травмирования, увлажнять, защищать от агрессивных сред, питать.

Атопический дерматит и татуаж бровей

Рецидивы могут повторяться раз в несколько лет, а могут перетекать из одного в другой.

Атопический дерматит и татуаж бровей

Для людей с такими проблемами крайне важно правильно выбрать профессию, чтобы максимально оградить себя от взаимодействия с неблагоприятными факторами.

Атопический дерматит и татуаж бровей

Фото атопического дерматита

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Атопический дерматит и татуаж бровей

Источник

 Атопический дерматит (или нейродермит) – одно из наиболее распространенных кожных заболеваний. Это воспалительное поражение кожи аллергической природы, которое  вызывает множество различных факторов — аллергенов, поступающих в организм с пищей, контактным путем (при соприкосновении с кожей) или при вдыхании. Основные проявления – кожные высыпания, чаще всего в местах крупных складок, лица, шеи и главное – зуд. Начинаясь, как правило, в детском возрасте, заболевание принимает хронический характер и протекает с периодами обострений.

С момента открытия заболевание имело более ста обозначений, пока в 1923 году Coca и Cooke не предложили термин «atopia» (с греч. – странность, необычность) для определения состояния гиперчувствительности при поллинозе, астме, “атопической экземе”, которая позже в 1933 году была переименована Wize и Sulzberger в «атопический дерматит». С тех пор это название является общепринятым.

Атопический дерматит – мультифакторное воспалительное заболевание кожи. На его развитие влияют наследственность, нарушения в работе иммунной системы и неблагоприятная окружающая среда.

Причины возникновения заболевания

Первичное появление симптомов заболевания происходит под влиянием различных внешних и внутренних факторов, преимущественно у детей первых лет жизни. Атопический дерматит может рецидивировать, что часто приводит к психологическим проблемам в процессе становления личности и снижению качества жизни во взрослом возрасте.

Одна из главных причин развития атопического дерматита – генетическая предрасположенность. Доказано, что в развитии аллергических заболеваний могут участвовать более 20 генов.

Согласно исследованиям, атопический дерматит развивается у 80% детей, родители которых страдают этим заболеванием. Более 50% детей наследуют эту болезнь, если болен только один родитель. При этом, если атопический дерматит диагностирован у матери, риск повышается в 1,5 раза.

Стадии развития заболевания

Чаще всего атопический дерматит проявляется в детском возрасте и имеет различные стадии течения, симптомы могут различаться в зависимости от возраста.

Единой общепринятой классификации атопического дерматита не существует, но есть рабочая версия, согласно которой выделяются 4 стадии заболевания.

Начальная стадия. Как правило, развивается у детей с повышенной ранимостью кожи и слизистых, неустойчивостью водно-солевого обмена, склонностью к аллергическим реакциям и снижением сопротивляемости к различным инфекциям. Отличительные симптомы стадии: гиперемия, отечность и шелушение кожи на щеках. При своевременной и правильной терапии излечивается полностью. Симптомы не проходят самостоятельно, при неправильном и несвоевременном лечении возможно обострение симптомов или переход заболевания в более тяжелую стадию.  

Стадия выраженных кожных изменений, или стадия прогрессирования. Практически всегда включает две фазы: острую и хроническую.

Стадия ремиссии. Исчезновение или значительное сокращение симптомов. Длительность стадии – от нескольких недель до 5-7 лет. В сложных случаях заболевание протекает без ремиссии и сохраняется всю жизнь.

Стадия клинического выздоровления. По данным клинической диагностики проявления заболевания отсутствуют в течение 3-7 лет и более.

Формы атопического дерматита

Для каждой формы характерно наличие зуда разной интенсивности.

Младенческая форма (с рождения до 2 лет). На коже появляются покраснения и маленькие пузырьки, из которых при нажатии выделяется кровянистая жидкость. Жидкость, высыхая, превращается в желтовато-коричневые корочки. Зуд усиливается по ночам. Вследствие расчесов появляются следы и трещины на коже. Симптомы чаще всего проявляются на лице, могут быть на руках и ногах (в локтевых и подколенных сгибах), ягодицах.

Детская форма (3-7 лет). На коже появляются краснота, отек, корочки, нарушается целостность кожных покровов, кожа становится толще, сильнее проявляется кожный рисунок. Образуются узелки, бляшки и эрозии. Трещины на ладонях, пальцах и стопах причиняют сильную боль.

Читайте также:  Карандаш для бровей лореаль цвета

Подростковая форма (8 лет и старше). На коже появляются красные бляшки с расплывчатыми краями, выраженная сухость кожи, множество зудящих трещин. Наиболее часто заболевание локализуется на сгибательных поверхностях рук и ног, запястьях, тыльной поверхности стоп и ладоней.

Распространенность атопического дерматита

Ограниченный. Заболевание проявляется только в области  шеи, запястья, локтевых и подколенных сгибов, ладоней и тыльной стороны стоп. Остальная поверхность кожи остается без изменений. Зуд умеренный.

Распространенный. Заболевание занимает более 5% поверхности тела. Высыпания распространяются на конечности, грудь и спину. Остальные кожные покровы приобретают землистый оттенок. Зуд становится интенсивнее.

Диффузный. Поражается вся поверхность кожи. Зуд выраженный и интенсивный.

Тяжесть течения

Оценивается на основе интенсивности кожных высыпаний, распространенности процесса, размеров лимфатических узлов и др.

Легкое течение. Отличается легкой гиперемией, выделением жидкости (экссудацией), шелушением, единичными высыпаниями, слабым зудом. Обострения происходят 1-2 раза в год.

Течение средней тяжести. Усиливается выделение жидкости, появляются множественные очаги поражения. Зуд становится более интенсивным. Обострения происходят 3-4 раза в год.

Тяжелое течение. Появляются множественные обширные очаги поражения, глубокие трещины, эрозии. Зуд усиливается, становится непроходящим.

Симптоматика

Клинические проявления характеризуются эритематозными, экссудативными и лихенойдными высыпаниями, которые сопровождаются интенсивным зудом. Атопический дерматит часто связан с аномалиями барьерной функции кожи, сенсибилизацией к аллергенам и рецидивирующими кожными инфекциями. Дисбактериоз микробиоты кожи также может играть ключевую роль в развитии атопического дерматита. Научно доказано, что атопический дерматит является кожным симптомом системного расстройства и часто проявляется, как первый шаг в так называемом «атопическом марше», который вызывает бронхиальную астму, пищевую аллергию и аллергический ринит.

Основные симптомы атопического дерматита

  • ихтиоз, ксероз, сухая кожа
  • гиперлинеарность ладоней
  • потемнение кожи глазниц
  • признак Гертога (недостаток или отсутствие волос с наружной части бровей)
  • складка Денье-Моргана (продольная складка нижнего века)
  • стойкий белый дермографизм
  • белый лишай, волосяной лишай
  • фолликулярный кератоз
  • складки на передней поверхности шеи

Дополнительные симптомы:

  • бледность лица
  • низкая граница роста волос
  • замедленная реакция на ацетилхолин
  • линейные борозды на кончиках пальцев
  • кератоконус или катаракта  

Как диагностировать атопический дерматит?

Диагностика атопического дерматита начинается с обязательного посещения врача дерматолога-аллерголога. В расширенную аллергодиагностику входят лабораторные анализы крови на аллергены, диагностика пищевой непереносимости, молекулярная диагностика, а также прик-тесты.

Молекулярная диагностика – самый современный метод, позволяющий максимально точно и  быстро выявить причинно-значимые факторы заболевания даже в самых сложных случаях, когда остальные виды анализов оказываются неинформативными.

Основные критерии диагностики:

  • Зуд кожи
  • Высыпания на коже: у детей до 2 лет – на лице и на сгибах локтей и коленей, у детей старшего возраста и взрослых – утолщение кожи, усиление рисунка, пигментация и расчёсы в области сгибов конечностей
  • Хроническое течение с возможностью рецидивов
  • Наличие атопических заболеваний в семейном анамнезе
  • Заболевание впервые появилось в возрасте до 2 лет

Дополнительные показатели:

  • Сезонность обострений (прогрессирование осенью и зимой, регрессирование летом)
  • Обострение заболевания при наличии провоцирующих факторов (аллергены, пищевые продукты, стресс и т.д.)
  • Повышение общего и специфических IgE в крови
  • Повышение уровня эозинофилов (подвид гранулоцитарных лейкоцитов) в крови
  • Гиперлинеарность ладоней (повышенное количество складок) и подошв
  • Фолликулярный гиперкератоз («гусиная кожа») на плечах, предплечьях, локтях
  • Появление зуда при повышенном потоотделении
  • Сухость кожи (ксероз)
  • Белый дермографизм
  • Склонность к кожным инфекциям
  • Локализация патологического процесса на кистях и стопах
  • Экзема сосков
  • Рецидивирующие конъюнктивиты
  • Гиперпигментация кожи в области вокруг глаз
  • Складки на передней поверхности шеи
  • Симптом Дэнье-Моргана
  • Хейлит (воспаление красной каймы и слизистой оболочки губ)

Для установления диагноза необходимо сочетание 3 основных и не менее 3 дополнительных критериев.

Диагностика эффективности терапии

Оценка степени тяжести

  • EASI: индекс площади и тяжести экземы (для врача). Оценка распространенности в 4 отдельных областях (голова и шея, туловище, верхние конечности, нижние конечности).
  • POEM: опросник выраженности экземы (для пациентов). Пациент сам оценивает выраженность и интенсивность симптомов за последние 7 дней, отвечая на вопросы анкеты.

Оценка качества жизни пациента

  • Дерматологический индекс качества жизни (DLQI). Пациент оценивает влияние заболевания на выраженность симптомов, ощущений, повседневную активность, досуг, трудовую/учебную производительность, личные взаимоотношения и лечение в течение короткого промежутка времени (1 неделя)
  • Опросник WPAI:SHP. Оценка влияния атопического дерматита на продуктивность в течение последних 7 дней. Как течение заболевания сказывалось на возможности работать и выполнять ежедневные активности.

Осложнения болезни

Атопический дерматит часто осложняется развитием вторичной инфекции (бактериальной, грибковой или вирусной). Самое частое инфекционное осложнение – появление вторичной бактериальной инфекции в виде стрепто- и/или стафилодермии. Пиококковые (гнойные) осложнения проявляются в виде различных форм гнойного поражения кожи: остиофолликулитов, фолликулитов, вульгарного или стрептококкового импетиго, фурункулов.

Различная грибковая инфекция (дерматофиты, дрожжеподобные, плесневые и другие виды грибов) также часто усложняет течение атопического дерматита, негативно влияет на результативность лечения. Наличие грибковой инфекции может изменить симптоматику атопического дерматита: возникают очаги с четкими фестончатыми и приподнятыми краями, часто рецидивирует хейлит, возможны поражения заушных, паховых складок, ногтевого ложа, гениталий.

Пациенты с атопическим дерматитом чаще страдают вирусной инфекцией (вирусом простого герпеса, вирусом папилломы человека). Герпетическая инфекция может провоцировать развитие редкого и тяжелого осложнения – герпетической экземы Капоши. При экземе Капоши появляются распространенные высыпания, сильный зуд, повышается температура, быстро присоединяется гнойная инфекция. В ряде случаев поражается центральная нервная система, глаза, развивается сепсис.

Увеличение лимфатических узлов в шейной, подмышечной, паховой и бедренной областях может быть связано с обострением атопичес?